נפגעתם מרכב לא מבוטח או בתאונת פגע וברח? כך פועלת קרנית ומה עם הנזק לרכב

מי שנפגע בגופו בתאונת דרכים ואין ממי לתבוע פיצוי לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, למשל כי לרכב הפוגע לא היה ביטוח חובה, כי הנהג ברח ולא זוהה, או כי המבטח אינו יכול לשלם, יכול לתבוע פיצוי מקרנית, הקרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים. קרנית הוקמה מכוח חוק הפלת״ד ומפצה על נזקי גוף בלבד. על הנזק לרכב שלכם היא אינה משלמת; אותו מכסה רק המקיף שלכם או תביעה אישית נגד הנהג. כדי לשמור על הזכויות, הגישו תלונה במשטרה, שמרו את כל המסמכים הרפואיים, ושקלו ייעוץ משפטי.

המדריך הזה הוא חלק מהטעויות הנפוצות בביטוח רכב.

מה זו קרנית ואיך היא ממומנת

קרנית היא תאגיד שהוקם לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, התשל״ה-1975. היא ממומנת בעיקר מחלק מדמי ביטוח החובה שהמבוטחים משלמים. כלומר, כל נהג שמשלם ביטוח חובה משתתף במימון רשת הביטחון הזאת. אחרי שקרנית מפצה נפגע, היא רשאית לתבוע את הנהג שלא היה מבוטח כדי להחזיר לעצמה את הכסף.

מתי פונים לקרנית

יש מצבים שבהם החוק שולל פיצוי, למשל מי שנהג ברכב בלי ביטוח חובה כשהוא עצמו בעל הרכב, או מי שגרם לתאונה במתכוון. ההגדרות מורכבות; בשאלה ספציפית התייעצו עם עורך דין.

איך מתכוננים לתביעה

1. תלונה במשטרה. בתאונת פגע וברח, הגישו תלונה מוקדם ככל האפשר. אישור על התלונה הוא מסמך מרכזי בתביעה.
2. תיעוד רפואי. שמרו את כל המסמכים מחדר המיון, מקופת החולים ומהרופאים: סיכומי ביקור, צילומים, אישורי מחלה.
3. פרטי האירוע. מקום, שעה, תיאור הרכב אם ראיתם, ועדים.
4. הוכחת הפסדים. תלושי שכר לפני ואחרי התאונה, קבלות על הוצאות רפואיות ונסיעות.
5. מועדים. תביעה לפי חוק הפלת״ד כפופה לתקופת התיישנות. אל תחכו.

הקשר לביטוח לאומי

נפגע בתאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה, למשל בדרך לעבודה או ממנה, עשוי להיות זכאי גם לגמלאות מהמוסד לביטוח לאומי. היחסים בין הגמלאות לפיצוי לפי חוק הפלת״ד מורכבים, כולל ניכויים. בדקו את הזכויות בביטוח לאומי והתייעצו לפני שאתם חותמים על הסדר.

ומה עם הנזק לרכב?

כאן רבים מופתעים. אין קרן ממלכתית שמפצה על נזק לרכוש מרכב לא מבוטח או מנהג שברח. האפשרויות:

• ביטוח מקיף שלכם. מכסה את הנזק לרכב, בניכוי השתתפות עצמית. החברה יכולה לנסות לגבות מהנהג אם יזוהה.
• תביעה אישית נגד הנהג, אם זוהה. למשל בבית משפט לתביעות קטנות. ראו תאונה עם רכב אחר.
• בלי מקיף ובלי נהג מזוהה, הנזק נשאר עליכם.

דוגמה להמחשה. נהג ברח אחרי שפגע ברכב חונה. הנזק לרכב 7,400 ₪. אם יש מקיף עם השתתפות של 1,700 ₪, החברה משלמת 5,700 ₪. אם יש רק צד ג׳, הנזק כולו, 7,400 ₪, נשאר על בעל הרכב, אלא אם הנהג יזוהה ויתבע. זו אחת הסיבות לשקול מקיף גם לרכב לא חדש. ראו האם מקיף משתלם לרכב ישן.

אל תהיו הצד הלא מבוטח

הצד השני של המדריך הזה: נהיגה בלי ביטוח חובה בתוקף היא עבירה, ואם תגרמו לתאונה עם נפגעים, קרנית תפצה אותם ואחר כך עלולה לתבוע מכם אישית את כל הסכום. נזקי גוף יכולים להגיע לסכומים גבוהים מאוד. ודאו שביטוח החובה מחודש בזמן ושאין פער של יום בין פוליסות. ראו ביטוח חובה וכללי חידוש וביטול.

מתי להתייעץ עם עורך דין

בנזקי גוף, כמעט תמיד כדאי להתייעץ. החישוב של פיצוי לפי חוק הפלת״ד כולל רכיבים רבים: הפסד השתכרות, נכות, כאב וסבל לפי נוסחה בתקנות, הוצאות ועזרת צד ג׳. שכר הטרחה של עורכי דין בתביעות כאלה מוגבל בחוק, ולכן שאלו מראש מה האחוז ומה כלול.

צ׳קליסט מסמכים לתביעת נזקי גוף

אספו את המסמכים האלה מהיום הראשון, גם אם עוד לא החלטתם לתבוע:

• אישור על הגשת תלונה במשטרה, עם מספר התיק;
• סיכום ביקור בחדר מיון ובכל טיפול רפואי שאחריו;
• הפניות, צילומים ובדיקות, כולל מכון פיזיותרפיה;
• אישורי מחלה ואי כושר עבודה;
• תלושי שכר לשלושה עד שישה חודשים לפני התאונה, ואחריה;
• קבלות על תרופות, נסיעות לטיפולים ועזרה בבית;
• תמונות של מקום התאונה ושל הפציעות;
• פרטי עדים, ותיאור כתוב של האירוע שנכתב סמוך ככל האפשר לתאונה.

תיעוד מלא ומוקדם הוא לרוב מה שקובע את גובה הפיצוי, יותר מכל טענה בדיון. אם אתם מתקשים לאסוף מסמכים בגלל הפציעה, בקשו מבן משפחה לעזור, ושמרו את הכול בתיקייה אחת.

שאלות לפגישה הראשונה עם עורך דין

אם החלטתם להתייעץ, השאלות האלה עוזרות להבין את התיק ואת התנאים:

1. האם התיק מתאים לתביעה נגד קרנית, או שיש גורם אחר שאפשר לתבוע?
2. מה תקופת ההתיישנות במקרה שלי, ומתי צריך להגיש?
3. אילו מסמכים חסרים, ומי יכין חוות דעת רפואית?
4. איך מחושב שכר הטרחה, ומה כלול בו?
5. איך תשפיע התביעה על גמלאות מביטוח לאומי, אם יש?
6. כמה זמן נמשך תיק דומה בדרך כלל, ומה השלבים?

רשמו את התשובות, והשוו בין שני משרדים אם אפשר. כדאי לבקש את הסכם שכר הטרחה בכתב לפני החתימה.

שאלות נפוצות

האם קרנית מפצה גם נוסעים ברכב לא מבוטח?

נוסע שנפגע ברכב לא מבוטח עשוי להיות זכאי לפיצוי מקרנית, בכפוף לתנאי החוק. יש חריגים, למשל אם ידע שהרכב אינו מבוטח, לפי הנסיבות. התייעצו.

מה אם הנהג הפוגע זוהה אחרי שהגשתי לקרנית?

אם יתברר שהיה לו ביטוח חובה, התביעה תעבור למבטח שלו. אם לא, קרנית ממשיכה ויכולה לתבוע אותו.

כמה זמן לוקח לקבל פיצוי?

זה תלוי בהיקף הפגיעה, בתקופת ההחלמה ובמחלוקות. בפגיעות קשות, התביעה נמשכת לעיתים זמן רב, כי צריך לדעת את הנכות הסופית.

האם קרנית משלמת על רכב חלופי או על נזק לאופניים?

לא. קרנית מפצה על נזקי גוף בלבד, לא על רכוש.

מקורות

• כל זכות — פיצוי על תאונת פגע וברח ונפגעים מרכב לא מבוטח
• אתר הכנסת — מאגר החקיקה הלאומי: חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, התשל״ה-1975
• המוסד לביטוח לאומי — גמלאות לנפגעי תאונות עבודה ותאונות דרכים
• משטרת ישראל באתר gov.il — הגשת תלונה על תאונת פגע וברח